組織切片是長期以來的診斷黃金標準，但它只能採樣單一腫瘤部位在單一時間點的狀態，且並非總是可行。液態切片透過簡單的抽血分析腫瘤物質，當組織採樣不安全、無法取得或檢體不足時，能夠實現重複、近乎即時的採樣。這兩種方法是相輔相成而非相互競爭的：組織切片用來確認並定性您可以觸及的病灶，而液態切片則能長期監測疾病，並能觸及組織切片無法取得的患者樣本。
什麼是組織切片？
組織切片是透過外科手術、粗針穿刺或細針抽吸程序，取出疑似腫瘤的實體樣本，以便病理學家能在顯微鏡下直接檢查細胞形態、組織結構與蛋白質表現。由於它能進行明確的組織學確認與分級，因此仍是癌症初步診斷的參考標準。其限制在於實務層面：切片只能捕捉到針頭所及的部分腫瘤，因此可能會漏掉病灶內或轉移部位之間的異質性；此外它具侵入性、伴隨程序風險，且在腫瘤難以觸及、患者無法耐受該程序，或組織不足以進行測試時，可能無法執行。
什麼是液態切片？
液態切片透過常規抽血，偵測並分析血液中循環的腫瘤衍生物質。最常見的兩種分析物是循環腫瘤DNA（ctDNA，由死亡腫瘤細胞釋放的遺傳物質片段），以及循環腫瘤細胞（CTCs，從腫瘤脫落並進入血液中的完整癌細胞）。由於它依賴血液樣本而非手術程序，液態切片屬微創、可重複，且能進行序列採樣以追蹤疾病隨時間的變化。請至技術頁面了解更多：/technology-the-labyrinth-one
組織切片與液態切片：關鍵差異
侵入性與可重複性：組織切片是一種伴隨風險與恢復期的程序，且難以重複；而液態切片則使用標準採血管（如EDTA管）抽血，可在每個治療時間點重複進行。可測量項目：組織切片提供組織學、形態學與空間背景資訊；ctDNA 提供基因組資訊但無法提供完整細胞；完整的CTCs能保留整個細胞，從血液中即可進行形態學、蛋白質表現、基因組學與功能性研究。腫瘤異質性與時效性：組織樣本是單一時間點的單一位置，而血液採樣可反映多個部位，並能重複採樣以捕捉疾病演變。可行性：當病灶無法安全進行組織切片時，液態切片可能是獲取分子資訊的唯一途徑；BloodScan 將 Labyrinth One 定位為這些患者的非侵入性、等同於切片的替代方案。
組織切片適用的時機
當需要明確的初步診斷與組織學分級，且病灶可安全觸及時，組織切片通常是正確的第一步。它是確立腫瘤類型、評估組織結構，以及執行治療決策所依據的既定病理檢查的標準。
液態切片適用的時機
當組織不可用、不安全或不足時，以及臨床問題關乎隨時間的變化而非單次診斷時，液態切片便具備其價值。常見情境包括：治療期間的序列監測（此時重複組織切片不切實際，但排程抽血則容易得多）、無法觸及或高風險的病灶（針刺程序危險或不可行）、檢體組織不足（先前的切片未取得足夠物質），以及需要全身性採樣（單一部位的切片可能無法代表轉移性疾病）。請參閱我們針對臨床醫師的診斷服務：/services-diagnostic
完整的CTCs如何連結這兩種方法
大多數關於液態切片的討論都集中在 ctDNA，它能提供基因組片段但無法提供細胞。完整的 CTCs 則佔據了中間地帶：像其他液態切片分析物一樣從血液中捕捉，同時像組織樣本一樣保留了完整、具活力的細胞，使其適合進行 ctDNA 無法支援的形態學與功能性研究。BloodScan Labyrinth One 是一個免標記、非抗原依賴性的系統，它根據物理特性而非特定的表面標記來分離 CTCs。BloodScan 報告在第四期實體腫瘤中具備近 100% 的 CTCs 捕捉率，即使在如 DCIS 原位癌與早期 HCC 肝癌等侵襲前狀況下也能偵測到 CTCs，且其完整的 CTCs 與匹配的組織樣本之間具備 97% 的基因組一致性；分離出的細胞完整且具活力，可用於組織學、基因組學及先進的功能分析。請參閱 Labyrinth One 產品頁面了解更多：/product
結合兩者使用
對於許多計畫而言，最具資訊性的策略是將這兩種方法排序使用：在可行情況下，以組織切片建立初步診斷與基線特徵，隨後透過液態切片（包括完整的 CTC 分析）來監測反應、復發與腫瘤隨時間的演變，無需重複進行侵入性程序。當一開始即無法取得組織時，全細胞液態切片提供了一條獲取相當分子與細胞洞察的途徑。
常見問題
液態切片是否能取代組織切片？
一般來說不能。組織切片對於病灶可觸及的初步診斷仍是診斷黃金標準，而液態切片則是相輔相成的，對於重複監測以及組織採樣不安全、不可行或不足的患者極具價值。
CTCs 與 ctDNA 的主要區別是什麼？
ctDNA 由腫瘤 DNA 片段組成，僅能進行基因組分析；而 CTCs 是完整的腫瘤細胞，此外還能保留細胞形態與活力，以進行蛋白質層面的研究與功能分析。
何時無法執行組織切片？
當腫瘤位於高風險或難以觸及的位置、患者無法安全耐受程序，或先前的切片未取得足夠的可用組織時。
血液檢查能否提供與組織相當的資訊？
針對完整的 CTCs，BloodScan 報告與匹配組織具備 97% 的基因組一致性，這顯示血液中提取的完整細胞可攜帶與腫瘤高度相關的分子資訊；請在適當的臨床或研究情境中將此視為一項研究與平台報告的發現。
BloodScan 如何在組織與 ctDNA 之間定位？
BloodScan Labyrinth One 從常規抽血中以免標記且非抗原依賴的方式分離出完整、具活力的 CTCs，將其定位在單次組織樣本與僅能提供 DNA 的 ctDNA 之間，既提供像組織一樣的全細胞生物學資訊，又保持像其他液態切片一樣的微創與可重複性。